بعد حدوث الكسر، تحتاج عظامك إلى إعادة البناء، وفي هذا التقرير سنقدم لك أبرز النصائح على صعيد الغذاء والحركة والدواء.

في حال تم علاج الكسر دون جراحة (باستخدام جبيرة) يمكنك أن تتوقع أن يتحسن الألم بعد تثبيت العظم مباشرة تقريبا. ولكن قد تشعر ببعض الألم لمدة 2 إلى 3 أسابيع، وألم خفيف لمدة تصل إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.

متى تعود إلى حياتك المعتادة بعد الكسر؟

يعتمد هذا على روتينك والمدة التي يستغرقها شفاء العظام. إذا كان لديك وظيفة مكتبية، فقد تتمكن من العودة إلى العمل على الفور. ولكن إذا كان لديك كسر في ساقك وكان عملك يتطلب منك المشي أو الوقوف كثيرا، فسوف تحتاج إلى الانتظار حتى يتم شفاء الكسر.

الأغذية التي تسرع شفاء العظام

يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالعناصر الغذائية الأساسية في تسريع ذلك، وهو يشمل:

البروتين

حوالي نصف بنية عظامك مصنوعة من البروتين، وفقا لموقع ويب ميد. وعندما تصاب بكسر، يحتاج جسمك إليه لبناء عظام جديدة. كما أنه يساعد جسمك على تناول الكالسيوم واستخدامه، وهو عنصر غذائي رئيسي آخر لصحة العظام.

المصادر الجيدة للبروتين لبناء العظام:

• اللحوم.
• الأسماك.
• الحليب.
• الجبن.
• اللبن.
• المكسرات.
• البذور.
• الفاصوليا.
• منتجات الصويا.

الكالسيوم

يساعدك هذا المعدن أيضا على بناء عظام قوية، لذا فإن الأطعمة والمشروبات الغنية به يمكن أن تساعد في شفاء كسور العظام. يجب أن يحصل البالغون على ما بين 1000 و1200 ملليغرام من الكالسيوم يوميا. وسيخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة لمكملات الكالسيوم، وما الكمية التي يجب أن تتناولها إذا كنت تفعل ذلك.

المصادر الجيدة للكالسيوم لبناء العظام:

• الحليب.
• اللبن.
• الجبن.
• القرنبيط.
• اللفت.
• الكرنب.
• فول الصويا.
• الفاصوليا.
• السردين.

فيتامين "د"

يجب أن يكون جزءا من نظامك الغذائي للمساعدة في شفاء الكسر. فهو يساعد دمك على امتصاص الكالسيوم واستخدامه وبناء المعادن في عظامك.

وتحصل على بعض فيتامين "د" عندما تتعرض بشرتك لأشعة الشمس، لذلك قد يكون من الجيد قضاء فترة قصيرة من الوقت بالخارج كل يوم، ومدة 15 دقيقة قد تكون كافية لشخص ذي بشرة فاتحة.

ويوجد فيتامين "د" بشكل طبيعي في عدد قليل من الأطعمة مثل صفار البيض والأسماك الدهنية، لكن الشركات المصنعة تضيفه إلى أطعمة أخرى، مثل الحليب أو عصير البرتقال.

ويجب أن يحصل البالغون على 600 وحدة دولية على الأقل من فيتامين "د" يوميا، وإذا كان عمرك أكثر من 70 عاما فيجب أن تحصل على 800 وحدة دولية على الأقل.

المصادر الجيدة لفيتامين "د" لبناء العظام:

• سمك أبو سيف.
• السلمون.
• زيت كبد السمك.
• السردين.
• الكبد.
• صفار البيض.

فيتامين "سي"

الكولاجين هو بروتين يمثل لبنة مهمة للعظام. ويساعد فيتامين "سي" جسمك على إنتاج الكولاجين، ومن ثم شفاء كسور العظام.

ويمكنك الحصول على فيتامين "سي" من العديد من الفواكه والخضراوات الطازجة، لأن المطبوخة منها أو المجمدة يمكن أن تفقد نسبة منه.

المصادر الجيدة لفيتامين "سي" لبناء العظام تشمل:

• البرتقال.
• الكيوي.
• التوت.
• الطماطم.
• الفلفل.
• البطاطس.
• الخضراوات الخضراء.

الحديد

إذا كنت تعاني من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد -عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة- فإن شفاءك من الكسر قد يتباطأ.

ويساعد الحديد جسمك على إنتاج الكولاجين لإعادة بناء العظام، كما أنه يلعب دورا في إدخال الأكسجين إلى عظامك لمساعدتها على الشفاء، ومن بين المصادر الجيدة للحديد:

• اللحوم الحمراء.
• الدجاج ذو اللحم الداكن مثل الديك الرومي.
• الأسماك الزيتية.
• البيض.
• الفواكه المجففة.
• الخضار الخضراء.
• خبز الحبوب الكاملة.

البوتاسيوم

احصل على ما يكفي من هذا المعدن في نظامك الغذائي، حتى لا تفقد الكثير من الكالسيوم عند التبول. هناك الكثير من الفواكه الطازجة الغنية بالبوتاسيوم ومنها:

• الموز.
• عصير البرتقال.
• البطاطس.
• المكسرات.
• البذور.
• الأسماك.
• اللحوم.
• الحليب.

أغذية لا تأكلها

عند التعافي من كسور في العظام ينصح بتقليل أو عدم تناول التالي:

الملح

الكثير من الملح في نظامك الغذائي يمكن أن يجعلك تفقد المزيد من الكالسيوم في البول. ويمكن أن يوجد الملح في بعض الأطعمة أو المشروبات التي لا يكون طعمها مالحا، لذا تحقق من الملصق الذي على المنتج واستهدف تناول حوالي ملعقة صغيرة أو 6 غرامات يوميا.

القهوة

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الكافيين -أكثر من 4 فناجين من القهوة القوية يوميا- إلى إبطاء عملية شفاء العظام قليلا. وقد يجعلك تتبول أكثر، وهذا قد يعني أنك تفقد المزيد من الكالسيوم من خلال البول.

المكملات الغذائية لبناء العظام

لا تحتاج إلى تناول المكملات الغذائية إلا إذا أوصى طبيبك بذلك، فهي لا تعمل دائما بشكل جيد، ومن الأفضل أن تحصل على التغذية التي تحتاجها من الطعام الطبيعي.

نصائح الحركة بعد التعرض لكسور العظام

• يجب اتباع إرشادات الطبيب. في البداية قد ينصحك بعدم التحرك وعدم إلقاء أي ثقل على العظم.
• قم بزيادة نشاطك وفقا لتعليمات الطبيب، فالنشاط والحركة يعززان تدفق الدم ويساعدان على منع الالتهاب الرئوي والإمساك.
• يجب الحصول على قسط كاف من النوم، فذلك سيساعدك على التعافي.
• قد تتمكن من العودة إلى العمل على الفور، أو تحتاج إلى أخذ إجازة من العمل لعدة أسابيع، ويعتمد ذلك على نوع العمل الذي تقوم به وما تشعر به.
• يمكنك الاستحمام لكن لا تبلل الجبيرة، وغطها بقطعة من البلاستيك لمنع نفاد الماء إليها.
• مارس التمارين حسب تعليمات طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي. وستساعد هذه التمارين في الحفاظ على قوة عضلاتك ومرونة مفاصلك أثناء تعافي عظامك.
• حرك أصابع الذراع أو الساق المصابة كثيرا، فذلك يساعد على تقليل التورم والتصلب

أدوية كسور العظام

كن حذرا مع الأدوية، ولا تتناول مضادات الألم إلا وفق ما ينصحك به الطبيب.

وإذا اضطرت لتناول دواء مسكن للألم بدون وصفة طبية، فاقرأ واتبع جميع التعليمات الموجودة على علبة الدواء، أو على الورقة التوضيحية المرفقة داخلها.

ولو كنت تعتقد أن دواء الألم الذي تتناوله يسبب لك مشكلة في المعدة، فتناوله بعد الوجبات (ما لم يخبرك طبيبك بعكس ذلك) أو اسأل طبيبك عن دواء آخر مختلف.

وإذا وصف لك طبيبك مضادات حيوية، فتناولها حسب توجيهاته، ولا تتوقف عن تناولها لمجرد أنك تشعر بالتحسن، فعليك أن تحترم التعليمات الكاملة للطبيب.

وضعية الطرف المكسور

قم بإسناد الذراع أو الساق المصابة على وسادة عند وضع الثلج عليها أو في أي وقت تجلس فيه أو تستلقي خلال أول أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة، وحاول أن تبقيها فوق مستوى قلبك، فذلك سوف يساعد في تقليل التورم والألم.

.

وكشفت دراسة نشرتها دورية "طبيب العائلة الكندي" أن حوالي 20 بالمئة من البالغين، يصابون بأظافر هشة، وهو جزء طبيعي من عملية الشيخوخة، بما في ذلك النتوءات أو الانقسامات البادية على الأظافر.

وتبدو معظم حواف الظفر عمودية، وتظهر مثل خطوط صغيرة بارزة تمتد من أسفل الظفر إلى أعلاها. إذا قمت بتمرير إصبعك على الظفر، يمكنك أن تشعر بالنمط المتموج.

ومع ذلك، هناك ظروف يمكن بموجبها اعتبار نتوءات الأظافر علامة على وجود مشكلة صحية، وفقا لكل شخص.

حواف الأظافر العمودية هي نتيجة طبيعية لفقدان الرطوبة الذي يحدث أثناء عملية الشيخوخة البشرية. بشكل عام، هي ليست مدعاة للقلق.

من ناحية أخرى، تعد الحواف الأفقية ظاهرة نادرة يمكن أن تشير إلى العديد من المشكلات الصحية المختلفة. غالبا ما تكون حواف الأظافر الأفقية العميقة، والتي تسمى أيضا خطوط Beau، علامة على توقف نمو أظافرك.

وفقا لعيادة كليفلاند، يمكن أن يكون سبب هذا الانقطاع هو إصابة جذر الظفر، أو مرض أو عدوى، أو إجهاد شديد، أو حالة جلدية تؤثر على منطقة الظفر، أو نقص فيتامين أو مغذيات، أو فقدان تدفق الدم إلى الظفر.

بالإضافة إلى ذلك، فإن خطوط Beau هي عرض كلاسيكي لنقص البروتين أو الزنك. لذلك إذا لاحظت وجود نتوءات أفقية، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب بشأن تغذيتك.

الأطعمة التي يجب تجنب تناولها على معدة فارغة:

السكر والمشروبات الغازية: تناول السكر على معدة فارغة يؤدي إلى ارتفاع سريع في مستوى السكر في الدم، مما يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بمشكلات صحية مثل السكري. الشراب الغازي يحتوي على كميات كبيرة من السكر، وتناولها على معدة فارغة يمكن أن يؤثر سلبًا على توازن السكر في الدم.

المعجنات والحلويات الغنية بالسكر: تناول المعجنات والحلويات الغنية بالسكر على معدة فارغة يمكن أن يزيد من ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل كبير. إذا كنتم من محبي هذه الأطعمة، فمن الأفضل تناولها كوجبات خفيفة بعد تناول وجبة رئيسية غنية بالبروتين والألياف.

العصائر الفواكهة المحلاة: على الرغم من أن العصائر الطبيعية غنية بالفيتامينات والمعادن، فإن تناولها على معدة فارغة يمكن أن يؤدي إلى زيادة مفاجئة في مستوى السكر في الدم بسبب ارتفاع نسبة السكر المحتوي على العصائر المحلاة.

المأكولات السريعة والوجبات المعدة بزيوت غير صحية: تناول الوجبات السريعة والمأكولات المعدة بكميات كبيرة من الزيوت والدهون على معدة فارغة يمكن أن يسبب تقلبات في مستوى السكر في الدم. إذا كنتم من محبي هذه الوجبات، من المفضل تناولها كوجبات غذائية بعد وجبة رئيسية صحية.

الوجبات الغنية بالكربوهيدرات البسيطة: الكربوهيدرات البسيطة مثل الخبز الأبيض والبسكويت تؤدي إلى ارتفاع سريع في مستوى السكر في الدم. تناولها على معدة فارغة يمكن أن يزيد من تقلبات مستوى السكر في الدم.

القهوة والشاي القوي: تناول القهوة والشاي القوي على معدة فارغة يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم بسبب تأثيرها على الحساسية للأنسولين.

تواصل اليوم الثلاثاء الزحف المليوني الى كربلاء المقدسة لإحياء أربعينية الإمام الحسين (ع) في مشهد يتكرّر ويزداد توسعًا عامًا بعد عام، حيث أعلن رئيس هيئة السياحة العراقية ظافر مهدي عبد الله في بيان إلى أن عدد الزائرين للأراضي العراقية عبر جميع منافذ البلاد، بلغ لغاية الآن ما يقارب ثلاثة ملايين وسبعمائة وخمسون ألف زائر من خارج العراق لأداء مراسم زيارة الأربعين".

وصل سفیر إیران الجدید لدی السعودیة علي رضا عنايتي اليوم الثلاثاء إلى الرياض و كان في استقباله مسؤولين من الخارجية السعودية ومسؤولي السفارة الإيرانية.

وکان السفیر عنایتی قد أعلن قبل يومين أنه سيباشر عمله في الرياض بشكل رسمي اليوم الثلاثاء.

وكان عنايتي قد قال إن توسيع العلاقات بين إيران والسعودية سيترك تأثيرا إيجابيا على المنطقة والعالم الإسلامي ملفتا أن الجانبين الإيراني والسعودي عازمان على تطوير العلاقات الثنائية.

واتفقت إيران والسعودية في آذار/مارس الماضي على استئناف العلاقات الدبلوماسية وإعادة فتح سفارتيهما.

وقد توصلت إيران والسعودية في العاشر من آذار/مارس 2023، إلى اتفاق برعاية الصين من أجل إعادة فتح سفارتيهما وتنفيذ اتفاقات تعاون اقتصادي وأمني موقّعة بينهما.

كما و وصل سفير المملكة العربية السعودية لدى إيران عبدالله بن سعود العنزي إلى طهران اليوم الثلاثاء.

نحو قبلة الاحرار تتهافت القلوب ولم يقتصر هذا الزحف على ديانة او طائفة معينة بل كل من ينبض قلبه بالحرية ورفض الظلم التحق بهذا الركب القس شمعون انطوان راعي كنائس العاصمة العراقية بغداد جاء الى كربلاء المقدسة للمشاركة في اربعينية استشهاد الامام الحسين عليه السلام ايمانأ منه بان القضية الحسينية باتت تمثل رسالة الإنسانية و الاحرار .

وقال راعي الكنائس في بغداد، القس شمعون انطوان "هي رسالة بشرية تعلن الحرية للبشر تعلن ان البشر حر وانه يجب ان يدافع عن الحق هذه هي بشارة الامام الحسين".

وفي مشهد اخر يدل على عالمية و شمولية زيارة الاربعين في هذا العام والتي تمثلت بمشاركة مواكب حسينية من دول تشارك لاول مرة في احياء المناسبة الإنسانية حيث شاركت مراكب من دول الصين و كوريا الجنوبية و تركيا و جورجيا فضلاً عن الدول العربية و الإسلامية .

وقال المشرف على موكب كوريا الجنوبية، تيم جون انه" نحن ائتلاف الشركات الكورية قمنا بانشاء هذا الموكب لخدمة زوار ابى عبدالله الحسين وذلك لان الحسين ليس قضية خاصة بالمسلمين وانما هو قضية خاصة بجميع الديانات والناس هي قضية انسانية تحمل العديد من المعاني ولذلك قمنا بعمل هذا الموكب منذ عام 2015 ونقدم العديد من الخدمات منها الماء والماكل"

فيما قال زائر من تركيا انه "جئنا من اسطنبول انقرة من مختلف محافظات تركيا للمشاركة في خدمة زوار ابى عبدالله الحسين عليه السلام واخيه ابا الفضل العباس في كربلاء المقدسة ونقدم العزاء لاهل البيت والامام الحسين بمصابه الجلل في يوم الطف".

لم تعد زيارة أربعين الإمام الحسين عليه السلام حدثاً محلياً أو إقليماً بل تجاوزت الحدود وأصبحت حدثاً عالمياً تتداوله وسائل الاعلام الغربية وتسلط الضوء على هذه المسيرة المليونية.

وقال الأستاذ في الحوزة العلمية، والمشرف العام على التبليغ الحوزوي السيد أحمد الأشكوري أن " إقامة الصلاة جماعة في طريق الزائرين يمثل امتداداً لما أراده الإمام الحسين (عليه السلام) وأهل البيت (عليهم السلام) من إقام الصلاة حتى في أحلك الظروف" مبينا أن" الصلاة الممتدة هي صلاة المؤمنين اليومية عموماً، إنما أقمناها على طريق الزيارة لأجل التأكيد على راية التوحيد، وعلى حب النبي وأهل بيته (عليهم السلام)، ولأجل ضرورة إبراز الأهداف التي أرادها الإمام الحسين (عليه السلام) من ثورته على سلوك الزائرين الكرام".

وأكّد على ضرورة الاهتمام بالصلاة عموماً، والجماعة خصوصاً، و" أن الهدف من إقامة هذه الصلاة الممتدة هو بيان ضرورة أداء الصلاة في أول وقتها، فضلاً عن أدائها جماعة، ودفع ما يُشاع على الزائرين الكرام من أنهم لا يهتمون بإقامة الصلاة، إذ أثبتت هذه الصلاة افتراء مثل هذه الدعوى، وأن الزائرين الكرام يهتمون بأداء الصلاة في أول وقتها كما يشهد له طريق السائرين في أوقات الصلاة "

فيما أوضح مدير إذاعة القرآن الكريم في العتبة الحسينية المقدسة السيد علاء الدين الحسني أن " المرجعية الدينية العليا والعتبات المقدسة تهتم ومنذ عدة سنوات بتنظيم الصلاة وحث الزائرين على إقامتها في وقتها من خلال نشر المبلغين المتواجدين على طول الطريق".

وأضاف " أن الهدف من تأكيد المرجعية الدينية على تسليط الضوء على إقامة هذه الصلاة الممتدة هو تبيان أن من أهم مصادر هذه الزيارة هو الاهتمام بالصلاة في وقتها كون الإمام الحسين عليها السلام لم يتأخر عن إقامتها حتى في وقت الحرب وهذه الرسالة التي أرادها الإمام الحسين عليه السلام ان يبينها انه استشهد من اجل ديمومة الصلاة والثبات والتمسك بأركان الدين الإسلامي "

وأوضح " أن العتبتين المقدستين الحسينية والعباسية بادرت بهذه البادرة في هذا الطريق من خلال موكبهما المقام مقابل عامود 208 بين النجف وكربلاء ووفرت كل الإمكانيات من اجل إقامة الصلاة الممتدة التي تعتبر اكبر صلاة مقامة في العالم كونها تمتد الى عده كيلومترات على طول الطريق وهذا الحدث الكبير يوجب علينا أن نسلط الضوء عليه لكي ننقل الى العالم رسالة الإمام الحسين(عليه السلام) في هذا الطريق".

يذكر أن موكب العتبتين المقدستين الحسينية والعباسية يقدم عدة خدمات للزائرين منها توزيع الطعام وتوفير المبيت وإقامة جلسات ومحاضرات دينية تثقيفية وبشكل يومي من خلال المبلغين المتواجدين في هذا الموكب طيلة أيام الزيارة .

وأجرى حسين أمير عبد اللهيان ووزير خارجية كوريا الجنوبية بارك جين محادثة هاتفية مساء الإثنين.

واشارت وكالة أنباء فارس انه تناولت المحادثة الهاتفية بين وزير خارجية كوريا الجنوبية بارك جين وأمير عبد اللهيان، القضايا الثنائية والإقليمية والدولية المشتركة والمهمة.

والتقى حسين أميرعبداللهيان ووزير خارجية كوريا الجنوبية وتحدثا مع بعضهما البعض على هامش الدورة السابعة والسبعين للجمعية العامة للأمم المتحدة في سبتمبر 2022 في نيويورك، وأكدا تصميم البلدين على توسيع العلاقات الشاملة. وكان هذا أول اجتماع بين وزيري خارجية البلدين.

وفي مكالمة هاتفية الليلة، اعتبر وزير الخارجية الإيراني آسيا بانها أحد أولويات السياسة الخارجية للحكومة الراهنة وقال: نعتقد أن القرن الحالي ينتمي إلى آسيا.

ووصف جمهورية إيران الإسلامية وكوريا الجنوبية بأنهما ممثلان مهمان في هذه القارة، وأضاف: لدينا احترام خاص للعلاقات الودية الطويلة الأمد بين البلدين.

وأشار أمير عبد اللهيان إلى حل نقل الأصول الإيرانية من البنوك الكورية الجنوبية، وأكد: الآن يمكننا أن نخطو إلى صفحة جديدة من العلاقات الثنائية، والجمهورية الإسلامية الإيرانية ترحب بأي مبادرة تساعد على تحسين العلاقات بين البلدين.

وفي إشارة إلى مواقف كوريا الجنوبية بشأن بعض القضايا الدولية، أعلن وزير الخارجية الإيراني استعداده لتعزيز التعاون بين البلدين في المنطقة وفي المحافل الدولية.

بدوره أعرب وزير خارجية كوريا الجنوبية في هذا الاتصال الهاتفي عن ارتياحه للاتفاق الذي تم التوصل إليه بشأن نقل الموارد المالية المملوكة للشعب الإيراني من كوريا الجنوبية واعتبر ذلك علامة على التعهد العملي لحكومة كوريا تجاه ايران حكومة وشعبا واهمية مساعي الجانبين لتسوية هذا الموضوع.

ووصف بارك جين التطورات الأخيرة في العلاقات بين البلدين بأنها إيجابية وذات مغزى، وأشار إلى استعداد بلاده لتعزيز العلاقات الثنائية مع الجمهورية الإسلامية الإيرانية، وإلى عضوية كوريا الجنوبية في مجلس الأمن الدولي خلال العامين المقبلين معلنا استعداده للتعاون مع الجمهورية الإسلامية الإيرانية من أجل ترسيخ السلام والاستقرار في الشرق الأوسط.

وفي هذا الاتصال، بحث وزيرا الخارجية القضايا والمخاطر البيئية وتبادلا الآراء حول المشاركة الفعالة في القمة الدولية لمكافحة الغبار، والتي من المقرر عقدها في طهران بالتعاون مع الأمم المتحدة.

كما أشار وزيرا الخارجية إلى العلاقات الدبلوماسية بين إيران وكوريا الجنوبية والتي ترقى الى أكثر من ستة عقود ، ووصفا الدخول في العقد السابع من العلاقات الدبلوماسية المشتركة بأنه دعم مهم وقيم في تطوير العلاقات الثنائية وأكدا على ضرورة الحفاظ عليها وحمايتها.

إعتبر قائد الثورة الإسلامية في إيران سماحة آية الله السيدعلي خامنئي المشاركة في مسيرة الأربعين بأنها فرصة للتأمل والتفكير في هدف وجهاد الإمام الحسين (ع).

 

جاء ذلك لدى اجابة سماحته على رسالة رفعها جمع من الطلاب والتلاميذ الذين تخرجوا من احدى المدارس في طهران خلال الأيام القلائل الماضية.

وقد طلب هؤلاء الطلبة والتلاميذ قبل توجههم إلى كربلاء المقدسة وزيارة مرقد الإمام الحسين (ع) من سماحته التوجيهات لتكون مشاركتهم في هذه الشعيرة الإسلامية أكثر نفعا.

وأجاب قائد الثورة على رسالة هؤلاء الطلاب والتلاميذ بما يلي:

بسمه ‌تعالی

تقبل الله منكم الزيارة يا أعزائي، عليكم عدم تفويت فرصة الإنابة والتوسل إلى الله تبارك وتعالى في هذه المسيرة المقدسة، وعليكم أيضا أن تغتنموا فرصة التأمل والتفكير في جهاد سيدالشهداء الإمام الحسين (ع) وهدفه والتضحيات الجسيمة التي قدمها لله تبارك وتعالى ومنح بسببهما الكثير من البركة، والذي يجب يكون ذلك هدفا لكل إنسان مؤمن.

إسألوا الله تبارك وتعالى أن يتفضل عليكم بالمزيد من التوفيق والهداية، والثبات في هدفكم.

سیّدعلي خامنئي